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Opciones de amplificación en niños con hipoacusia leve uni o bilateral.

Canadian Journal of Speech-Language Pathology and Audiology. Junio 2017.

http://cjslpa.ca/detail.php?ID=1211&lang=en

 

La implantación del screening neonatal de hipoacusia trae como resultado la identificación temprana de hipoacusia incluyendo un número sustancial de niños con hipoacusias leves uni o bilaterales.

La literatura sugiere que hay dudas importantes en cuanto a los beneficios de la amplificación en estos niños. El objetivo de este estudio era investigar las decisiones de amplificación de los audiólogos en niños con hipoacusias leves.

Se llevó a cabo un estudio trasversal con audiólogos canadienses. Los participantes completaron un cuestionario que incluía 6 escenarios clínicos típicos (4 leve bilateral, 2 unilateral) recogidos de una clínica audiólogica pediátrica. La encuesta obtuvo información sobre las decisiones de amplificación de los audiólogos. También se examinaron las relaciones entre las decisiones de amplificación y la experiencia de los audiólogos, porcentaje de niños en revision y marco de trabajo. Se recogieron encuestas de 64 audiólogos. Para tres escenarios clínicos, la mayoría de los encuestados (>93%) se decantaron por la amplificación. No obstante, las respuestas variaron para los otros tres escenarios con la recomendación de no amplificar en entre el 15,6% y el 64,5%. Las decisiones no estaban relacionadas con la experiencia (<10 años versus >10 años). No obstante, los audiólogos con mayor experiencia recomendaban amplificación con menor probabilidad en dos escenarios (leve unilateral, p=0,032, bilateral en altas frecuencias, p=0,013). Asimismo, esta recomendación de amplificación era menos probable en hospitales o establecimientos públicos frente a los privados en dos escenarios (leve bilateral en altas frecuencias, p=0,047; leve bilateral, p=0,009). Hubo también una gran variedad en los tipos de amplificación (prótesis auditivas, prótesis y sistemas FM, FM solamente).

En conclusion, la mayoría de los audiólogos prefirió recomendar amplificación en niños con hipoacusia leve uni o bilateral. Aún con todo, hubo diferencias importantes cuando la hipoacusia uni o bilateral era muy leve. Se precisa de mayor investigación que aclare las variaciones en la práctica y que permitan el desarrollo de guías de práctica clínica destinadas al tratamiento de estos niños.