El implante coclear mejora la comprensión verbal y el acúfeno en pacientes con hipoacusia súbita neurosensorial unilateral: meta-análisis y revisión sistemática.

Objectivo: En los últimos años, los otólogos han comenzado a implantar en oídos no funcionantes tras un episodio de hipoacusia súbita neurosensorial. Los pacientes de estos ensayos han mostrado diferentes grados de hipoacusia en el oído no implantado. Pocos trabajos han evaluado el papel del implante coclear en pacientes con audición normal en el oído no implantado. Se ha revisado la literatura, para comprender si esta práctica beneficia a estos pacientes en términos de acúfeno, localización del sonido y compresión verbal.

Fuentes de datos: MEDLINE, Embase, and Cochrane databases, hasta el 1 de junio de 2013 y sin restricción de idioma. Metodología: Se llevó a cabo un análisis de múltiples bases de datos médicas con la finalidad de identificar artículos sobre implante coclear en hipoacusia unilateral. La presentación de la hipoacusia debe ser aguda, rápidamente progresiva, de severa a profunda y audición normal en el oído contralateral.

Síntesis y extracción de datos: Nueve artículos y 36 pacientes cumplieron criterios de inclusión. Se llevaron a cabo tres meta análisis. Se produjo un descenso del acúfeno y del ruido de fondo con una mejora estadísticamente significativa de la discriminación verbal. Asimismo, mejoraron la percepción subjetiva del acúfeno, y la localización del sonido en el 96%, y 87% respectivamente de los pacientes.

Conclusión: El implante coclear en hipoacusia súbita unilateral con oído contralateral normofuncionante puede ser efectivo. El acúfeno y el cociente señal-ruido de fondo se reducen, lo que permite una discriminación verbal del 50%. Todos los pacientes refirieron una mejor localización del sonido y discriminación verbal. Son necesarios más estudios para comparar estos resultados con los de otros dispositivos, BAHA.

Más información:
Otology & Neurotology. Septiembre 2014.