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Revisión sistemática del impacto económico de la hipoacusia en adultos.

JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. October 2017.

https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2647954

Importancia: La hipoacusia es altamente prevalente en la población adulta de mayor edad y se ha asociado con otros problemas de salud. No obstante, el impacto económico de este daño auditivo no está bien definido.

Objetivo: El objetivo de esta revisión fue resumir los datos disponibles sobre costes asociados a hipoacusia entre la población adulta.

Revisión de la pruebas/evidencias: Se realizó en agosto de 2015, una búsqueda en distintas bases de datos PubMed, Embase, la Cochrane Library, CINAHL, y Scopus. Este análisis de la literatura fue llevado a cabo por dos revisores independientes. Los criterios de inclusión en la búsqueda fueron la presencia de una estimación cuantitativa de impacto económico o de pérdida de productividad en pacientes con hipoacusia, artículos con acceso a texto completo en inglés, publicación en una revista  peer-reviewed, o en una publicación gubernamental con anterioridad a agosto de 2015. No se pudo realizar un meta-análisis debido a la gran heterogeneidad de variables, metodología y país a estudio.

Hallazgos: La revisión inicial mostró 4.595 referencias. 2.043 fueron eliminadas por duplicidad, en 2.552 publicaciones se revisaron el título y el abstract, desembocando en 59 artículos revisado a texto completo. Tras la revisión del texto completo, solamente fueron incluidos 25 artículos. De los 25, 8 artículos incorporaron variables de incapacidad/minusvalía, 5 incluyeron estimaciones directas del gasto médico, 8 incluyeron otras estimaciones de gasto y 7 relaciones con la exposición a ruido o al trabajo. Las estimaciones del coste económico de la pérdida de productividad variaron ampliamente desde los 1,8 a los 194 billones de dólares en Estados Unidos. El exceso de gasto médico resultante de la hipoacusia osciló entre 3,3 y 12,8 billones.

Conclusiones y relevancia: La hipoacusia está asociada a billones de dólares de exceso de coste en Estados Unidos, pero hay grandes diferencias entre estudios. Se necesita una rigurosa y completa estimación del impacto económico de la hipoacusia para ayudar en una guía de decisiones en torno al manejo de la hipoacusia en adultos.