Comorbilidades de la hipoacusia y consecuencias de la multimorbilidad para la asistencia audiológica

Con el avance de la edad, aumenta también el riesgo de sufrir trastornos de salud crónicos, y muchas personas mayores tienen múltiples problemas de salud coexistentes, es decir, una multimorbilidad. Uno de los trastornos de salud frecuentes es la pérdida auditiva o hipoacusia (HA). En el presente artículo se presentan las consecuencias que tiene para la asistencia audiológica, cuando la HA es uno de entre varios trastornos que forman parte de la multimorbilidad. Se presenta una descripción general de los trastornos de salud que coexisten a menudo con la HA, las denominadas comorbilidades, incluidos los datos indicativos de la solidez de las asociaciones. Esta descripción general se basa en un examen de la literatura médica en el que se examinaron los estudios de cohorte publicados en los años 2010–2018 y se evaluaron las asociaciones entre la hipoacusia y otros trastornos, como la deficiencia visual, las limitaciones de movilidad, el deterioro cognitivo, los problemas de salud psicosocial, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el ictus, la artritis y el cáncer. Esta selección se basó en las publicaciones previas sobre los trastornos crónicos frecuentes en las personas de edad avanzada y las comorbilidades de la hipoacusia. Para todos estos trastornos, se observó que la prevalencia es superior en las personas con HA y varios estudios longitudinales indicaron también un aumento de las tasas de incidencia en las personas con HA. Las publicaciones examinadas aportan poca información sobre cómo debe abordarse la hipoacusia en la asistencia clínica de sus comorbilidades y viceversa. En este artículo se comentan varias opciones para introducir adaptaciones en la asistencia actual. No obstante, no existen todavía soluciones para un modelo integrado de asistencia audiológica que aborde la HA dentro de una multimorbilidad y ello deberá ser objeto de futura investigación.