Revisión sistemática y metaanálisis de los resultados auditivos del tratamiento de la hipoacusia aguda inducida por ruido

Esta revisión sistemática y metaanálisis realizado a partir de datos recogidos en publicaciones hasta el año 2018, pretende determinar la eficacia de distintas modalidades de tratamiento para la hipoacusia aguda inducida por ruido, tras un trauma acústico agudo.

Los datos extraídos incluían: nivel de evidencia de Oxford, número de pacientes, edad promedio, tiempo hasta la presentación, fuente de exposición al ruido, método de tratamiento/ intervención, umbral auditivo basal, umbral auditivo postratamiento, ganancia auditiva, proporción de pacientes con/sin recuperación, recuperación parcial o recuperación completa y complicaciones del tratamiento. Fueron incluidos 16 estudios con 932 pacientes para la revisión sistemática y 4 estudios con 187 pacientes se incluyeron en el metaanálisis.

Las modalidades de tratamiento descritas fueron esteroides, vasodilatadores, nootrópicos, antioxidantes, vitaminas, inhibidores de la apoptosis celular y oxigenoterapia hiperbárica. El metanálisis demostró una mejoría significativa en el umbral auditivo medio para los pacientes con hipoacusia en frecuencias agudas, los tratados dentro de las 48 horas y los que recibieron tratamiento con un  agente nootrópico. Hubo heterogeneidad significativa en el diseño experimental entre los estudios incluidos y muchos tenían niveles bajos de evidencia. Se necesitan ensayos clínicos prospectivos, a gran escala, aleatorios, doble ciego y controlados con placebo para determinar los regímenes de tratamiento óptimos para los pacientes que padecen sordera causada por trauma acústico.