Medicina legal en otorrinolaringología

Nuestra especialidad es muy extensa y maravillosa, pues se preocupa de los problemas de los sentidos del equilibrio y de la audición, olfacción y gusto, sentidos importantísimos en el ámbito de las relaciones del ser humano, que es el más preciado Don, que nos dio la Naturaleza… Es decir, la comunicación, la expresión hablada, de énfasis con los gestos de la cara, la olfacción y la percepción del gusto.

Cuando vemos un paciente en consulta y le hacemos la anamnesis, nos explica sus problemas, es decir, dolor, pérdida de audición, etc. Nosotros no tenemos ninguna duda de que lo que nos cuenta es real, él lo siente y lo padece. No es el caso, cuando tenemos que visitar a un paciente, para una valoración, tras un accidente, en el que como consecuencia de nuestro diagnóstico pueda subir o bajar una indemnización, entonces las cosas cambian. Solo tenemos que basarnos en los signos y síntomas objetivos y cuando no es posible, en la historia clínica anterior, en el parte de urgencia, importantísimo, en nuestra experiencia y en nuestros conocimientos, para poder realizar un diagnóstico acertado.

Con esto, no quiero decir que todo el mundo quiera simular o disimular situaciones, ni mucho menos, pero en algún caso al ver los partes de urgencia o incluso los sumarios, ves patologías, afirmaciones o síntomas que no pueden ser posibles y en estos casos tenemos que poder demostrar o hacer ver que esto no es posible. Para ello hay que examinar toda la documentación que tenemos, intentar ver al paciente para poder examinarlo, pero cuando vamos de parte, es porque una de ellas, no está de acuerdo con la otra y normalmente tenemos más dificultades, por lo que debemos afinar en extremo todos los detalles para poder realizar un dictamen certero, fundamentado y comprensible para los no Médicos. Bueno, con todos los argumentos que veamos, tenemos que poder dar una explicación de lo que realmente ocurre.

Por otro lado, pensamos que es interesante tocar otro tema que está muy de moda como es la responsabilidad de la prescripción, y en este caso de un tratamiento Médico, de un tratamiento quirúrgico y de la prescripción de la prótesis auditiva, totalmente novedoso. Esta monografía puede servir como consulta a médicos generales, otorrinolaringólogos, Médicos forenses y Médicos que se dediquen a la Medicina Legal. Sobre estos problemas, ya hay mucha literatura escrita, César Borobia, por ejemplo tiene varias publicaciones y ha realizado varios Masters en la UCM, en la que he tenido el honor de participar como Profesor. Pero esta monografía es solo de otorrinolaringología y desde el punto de vista de nuestra especialidad y lo haremos con la experiencia que acumulamos, después de algunos años en estas lides y con un plantel de especialistas en estos temas, que engrandecen la obra.

La Medicina legal, es tema muy extenso y no tratamos de tocar todas las cuestiones, pero sí dar unas nociones, sobre ciertos aspectos de interés, que nos puedan servir, como ya hemos comentado, para consultar en ocasiones. Todos los colaboradores me ayudaron mucho con su aliento y su experiencia.

Dr. Carlos Barajas

De la Real Academia de Doctores de España, Perito de los juzgados de la Comunidad de Madrid. Director de la Clínica Barajas del Rosal de Madrid.