Una revisión narrativa de los tratamientos farmacológicos para la COVID-19: Consideraciones de seguridad y ototoxicidad

The Laryngoscope. Julio 2021.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/lary.29424

Objetivo/Hipótesis: El propósito de esta revisión es resumir los datos basados en la evidencia con respecto a los efectos ototóxicos de los posibles tratamientos con COVID-19 para tratar a los pacientes que sufren de SARS-CoV-2.

Métodos: Los medicamentos que se están investigando como nuevas terapias para tratar la COVID-19 se identificaron utilizando el término de búsqueda coronavirus therapeutics, COVID therapeutics y SARS-CoV-2 therapeutics en ClinicalTrials.gov y en la base de datos PubMed. Se realizó una revisión de la literatura utilizando la base de datos PubMed para cada propuesta terapéutica de COVID-19 con el fin de identificar artículos relevantes. Los criterios de búsqueda incluyeron los encabezamientos de materias  médicas (MeSH) y los términos de búsqueda de palabras clave para ototoxicidad, vestibulotoxicidad, trastornos auditivos y vértigo.

Resultados: Se identificaron seis propuestas terapéuticas de COVID-19 que poseen efectos secundarios ototóxicos, incluyendo cloroquina e hidroxicloroquina, azitromicina, lopinavir-ritonavir, interferón, ribavirina e ivermectina.

Conclusiones: Las pruebas disponibles sugieren que los efectos ototóxicos pueden mejorarse o mitigarse si se interrumpe el agente agresor. Por lo tanto, el reconocimiento de la pérdida de audición, el tinnitus o el desequilibrio/vértigo es crucial para facilitar la intervención temprana y prevenir el daño a largo plazo. Los hospitales deben considerar la inclusión de protocolos de monitorización audiológica para los pacientes que reciban terapias de COVID-19 con ototoxicidad conocida, especialmente en los grupos de pacientes de alto riesgo, como los ancianos y los hipoacúsicos.