Epidemiología de la otoesclerosis en un estudio británico

Objetivo: Analizar la epidemiología de la otoesclerosis en una cohorte británica entre 2011 y 2017.

Diseño: Estudio de cohortes retrospectivo. En 5 departamentos de Otorrinolaringología del reino Unido.

Pacientes: Pacientes con otoesclerosis confirmada quirúrgicamente.

Variable principal: Los datos del cuestionario documentaron, los antecedentes familiares de otosclerosis, la edad de aparición, el historial médico y la información sobre los factores de riesgo asociados para 657 pacientes. Se recogió audiometría pre y posquirúrgica en 154 de estos pacientes.

Resultados: La edad de inicio, la incidencia de enfermedad bilateral, el tinnitus y el vértigo, una mayor prevalencia de mujeres (65%) que de hombres (35%) son similares a las recogidas anteriormente para las cohortes de otosclerosis. No se detectó asociación con infección por sarampión. Los pacientes con antecedentes familiares (40%) tienen una edad más temprana de inicio y una mayor incidencia de enfermedad bilateral y vértigo que los sujetos no familiares. El análisis de pedigrí es consistente con una herencia autosómica dominante con una penetrancia reducida que se observa en 44/91 pedigríes estudiados. Las mujeres que asocian su pérdida de audición con el embarazo tienen una edad de inicio más temprana que aquellas que no lo hacen (p = 6 × 10-6).

Conclusiones: Este estudio confirma que la otosclerosis es una enfermedad de aparición en adultos jóvenes, que es más frecuente en mujeres que en hombres, con una gran minoría de pacientes con antecedentes familiares de otosclerosis. Presentamos nuevas pruebas para apoyar una relación entre el embarazo y la progresión de la otosclerosis en una proporción de mujeres. Además, este es el primer estudio para identificar diferencias en la gravedad entre los casos familiares y no familiares de otosclerosis, destacando la posibilidad de que pueda estar involucrada más de una etiología.