Hipoacusia súbita neurosensorial bilateral y hemorragia intralaberíntica en un paciente con COVID-19

Otology & Neurotology. Enero 2021.

Publicación 02-03-2021

Objectivo: Describir un caso de hipoacusia neurosensorial súbita bilateral (SSNHL) y hemorragia intralaberíntica en un paciente con COVID-19.

Diseño del estudio: Historia clínica.

Centro: Centro de derivación terciario.

Paciente: Varón adulto con hipoacusia súbita neurosensorial bilateral, plenitud auditiva y vértigo con infección documentada (igG) por SARS- CoV2.

Intervenciones: Prednisona oral en dosis altas con dexametasona intratimpánica progresiva.

Pruebas principales: Audiometría, imagen de resonancia magnética del conducto auditivo externo con y sin contraste.

Resultado: Un paciente se presentó con hipoacusia súbita neurosensorial bilateral, plenitud auditiva bilateral y vértigo. Las pruebas serológicas realizadas varias semanas después del inicio de los síntomas dieron positivo para anticuerpos IgG COVID-19. La resonancia magnética mostró hemorragia intralaberíntica bilateral (izquierda peor que derecha) y ausencia de tumor. El paciente fue tratado con dos ciclos de prednisona oral en dosis altas con disminución gradual y una inyección de dexametasona intratimpánica izquierda, lo que resultó en una resolución casi total de los síntomas vestibulares, una pérdida auditiva neurosensorial fluctuante en el oído derecho y una pérdida auditiva mixta de severa a profunda izquierda.

Conclusiones: La COVID-19 puede tener manifestaciones otológicas que incluyen hipoacusia súbita neurosensorial, plenitud auditiva, vértigo y hemorragia intralaberíntica.

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